Nhận định, soi kèo Sivasspor vs Fenerbahce, 22h59 ngày 13/4: Chiến thắng chật vật


相关文章
- 、
-
Soi kèo phạt góc Alaves vs Real Madrid, 21h15 ngày 13/4 -
MobiFone tặng 100 triệu đồng cho khách MobiFone và Viettel là hai mạng di động phát triển thuê bao nhanh nhấtThuê bao thứ 21 triệu thuộc đầu số mới 0126 của MobiFone có số thuê bao là 01267693147. Thuê bao chính thức thứ 21 triệu sẽ được nhận quà tặng trị giá 100 triệu đồng, trong đó bao gồm 76 triệu tiền mặt và 24 triệu tiền cước. Đồng thời các thuê bao cận trên và cận dưới của thuê bao thứ 21 triệu (thuê bao thứ 21.000.005; 21.000.004; 21.000.003, 21.000.002, 21.000.001; 20.999.999; 20.999.998; 20.999.997; 20.999.996; 20.999.995) sẽ nhận được quà tặng 10 triệu đồng cước sử dụng dịch vụ thông tin di động trong nước cho mỗi thuê bao.
"> -
Dưới đây là những lời khuyên của GS.TS.BS Võ Thành Nhân - Giám đốc Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park (TP HCM) về những điều cần cân nhắc khi mổ tim. GS.TS.BS Võ Thành Nhân đã có hơn 30 năm đồng hành cùng bệnh nhân tim mạch. Cần cân nhắc những gì trước khi mổ tim?GS.TS.BS Võ Thành Nhân đã có hơn 30 năm đồng hành cùng bệnh nhân tim mạch
- Thưa Giáo sư, mổ tim là một đại phẫu phức tạp trong y khoa. Vậy những trường hợp nào bắt buộc phải mổ?
Các trường hợp hẹp, hở van tim nặng, mức độ hở từ 3/4 - 4/4 hoặc hẹp với diện tích lỗ van < 1.5 cm2, có kèm theo triệu chứng cơ năng của suy tim, không đáp ứng điều trị nội khoa, thì cần phải phẫu thuật.
Các phương pháp phẫu thuật tim mạch chính bao gồm: Mổ bắt cầu động mạch vành (CABG), Sửa van tim, Thay van tim, Chỉnh sửa các bệnh tim bẩm sinh, Ghép tim, Phẫu thuật động mạch chủ...
- Thưa Giáo sư, làm thế nào để đạt hiệu quả cao nhất cho một ca mổ tim?
Phẫu thuật mổ tim là một trong những phẫu thuật phức tạp nhất trong điều trị bệnh lý tim mạch.
Để hạn chế các biến chứng khi mổ tim như nhiễm trùng, loạn nhịp, sự cố gây mê... ngoài đòi hỏi tay nghề bác sĩ và hệ thống trang thiết bị hiện đại thì kỹ thuật gây tê là rất quan trọng. Một số bệnh viện lớn đã áp dụng những kỹ thuật tiên tiến để giảm tác dụng phụ và biến chứng cho bệnh nhân. Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park đã áp dụng kỹ thuật mổ tim hở kết hợp gây tê mặt phẳng cơ dựng sống (ESP), không cần đến morphin giảm đau. Điều này đã giúp bệnh nhân thoát khỏi những cơn đau sau phẫu thuật cũng như các tác dụng phụ của morphin.
- Nhiều bệnh nhân tim mạch đã lựa chọn ra nước ngoài điều trị, Giáo sư nhận định như thế nào về việc này?
Theo tôi, người bệnh phải ra nước ngoài điều trị là do bệnh nhân chưa tin tưởng vào tay nghề/ trang thiết bị/ cơ sở vật chất tại Việt Nam. Nhiều gia đình đưa người thân ra nước ngoài như Singapore, Thái Lan, Nhật Bản… để phẫu thuật dù chi phí có thể cao hơn 20 lần so với trong nước (khoảng 700 - 800 triệu/ca). Tuy nhiên thực tế kỹ thuật can thiệp đặt stent mạch vành, thay van động mạch chủ tại Việt Nam có sự tiến bộ vượt bậc, đạt tiêu chuẩn thế giới và không kém các nước trong khu vực.
Tại Vinmec Central Park, chúng tôi đã cập nhật và làm chủ các phác đồ điều trị hiện đại cũng như các phương pháp phẫu thuật tim mạch phức tạp nhất thế giới như thay van động mạch chủ qua da bằng ống thông TAVI… Nhờ những điều này, tháng 12/2017 Vinmec Central Park được công nhận là trung tâm can thiệp tim mạch độc lập (TAVI solo center) tiêu chuẩn Mỹ đầu tiên tại Việt Nam. Tính đến nay, bệnh viện đã điều trị thành công trên 98% đối với các trường hợp can thiệp TAVI, mổ tim hở, mổ tim hở không đau - hiệu quả ngay cả với các ca bệnh nặng, cao tuổi mang tới cơ hội chữa trị hiệu quả cho bệnh nhân tim mạch mà không phải ra nước ngoài.
GS. Võ Thành Nhân là bác sĩ tim mạch can thiệp đầu tiên được trao chứng chỉ "Proctor" tại Việt Nam
- Chi phí cho các ca mổ tim có phải là một trong những rào cản với bệnh nhân không, thưa Giáo sư?
Hơn 30 năm đồng hành cùng với bệnh nhân tim mạch, tôi thấy người bệnh luôn thường trực nỗi lo kép: Điều trị có an toàn, khỏi bệnh không và chi phí có quá lớn không?
Chi phí một ca can thiệp thay van động mạch chủ qua ống thông (TAVI) từ 600 - 900 triệu đồng, đặt stent mạch vành từ 70 - 120 triệu đồng; mổ tim từ 80 triệu - 300 triệu đồng tùy mức độ bệnh... Đặc biệt là khi phải điều trị cấp cứu thì không phải ai cũng có thể “xoay xở” được một khoản tiền lớn ngay. Điều đó có thể là rào cản khiến người bệnh không được điều trị trong khung thời gian “vàng” để đạt hiệu quả tối ưu.
Chi phí lớn trong điều trị cấp cứu tim là rào cản khiến người bênh không được điều trị trong khung giờ vàng
Để tháo gỡ nút thắt này cho người bệnh, Trung tâm tim mạch Vinmec Central Park (TP HCM) đã xây dựng Chương trình Điều trị Tim mạch trọn gói (Bundle payment) giúp bệnh nhân đảm bảo chi phí, được thụ hưởng toàn bộ sự ưu việt của mô hình điều trị trọn gói (service line). Thay vì chỉ có một bác sĩ chính hoặc một chuyên khoa điều trị, người bệnh sẽ được hội chẩn và thống nhất phương án điều trị từ ekip bác sĩ đến từ nhiều chuyên khoa. Mô hình này vốn đã được áp dụng tại nhiều trung tâm tim mạch hàng đầu của Mỹ.
- Xin cảm ơn bác sĩ!
Chương trình Điều trị tim mạch trọn gói Bundle Payment áp dụng tại Bệnh viện ĐKQT Vinmec Central Park từ tháng 08/2019 với 4 kỹ thuật
- Thay van động mạch chủ qua da (TAVI)
- Đặt stent can thiệp mạch vành
- Phẫu thuật tim hở bắc cầu chủ vành
- Phẫu thuật tim hởBệnh nhân được thông tin chi tiết về phương pháp điều trị, thời gian nằm viện cũng như số lần cần phải tái khám để chủ động kế hoạch điều trị.
Sau khi đã ký hợp đồng điều trị, bệnh nhân chỉ cần đóng phí một lần duy nhất và không phát sinh trong suốt quá trình điều trị. Trường hợp người bệnh chưa có đủ 100% chi phí điều trị ngay, bệnh viện đã kết hợp với Ngân hàng cổ phần quân đội (MBBank) cho phép vay trả góp chi phí chữa bệnh.
Minh Tuấn
"> -
Phát đạt ở Lào, đại gia Việt mang siêu xe Lamborghini Aventador về quê ăn TếtChiếc siêu xe được vận chuyển từ Lào về Việt Nam qua đường bộ
Không chỉ sở hữu siêu biển đẹp, chiếc Lamborghini Aventador này còn được chăm chút bằng các gói độ cao cấp. Trong đó đáng kể nhất là gói độ Full của Novitec cả bên ngoài lẫn nội thất.
Gói độ Novitec thấy rõ nhất bên ngoài thông qua cản trước, sau và hốc gió bên hông đều làm bằng sợi car-bon, vừa mang thẩm mỹ thể thao hơn cho chiếc xe đồng thời cũng tăng tính khí động học. Bên cạnh đó, cụm pô xe của Vocano cũng giúp “siêu bò” có tiếng nổ uy lực hơn.
Lamborghini Aventador mang siêu biển Lào “tứ quý 9” tại cửa khẩu Mộc Bài Bên cạnh biển số siêu độc, chiếc siêu xe này còn nổi bật nhờ gói độ Novitec và cụm ống xả Vocano. Bước vào bên trong xe, gói “độ” của Novitec thể hiện rõ nét ở các chấu của vô-lăng, lẫy chuyển số, bệ cần số đều được ốp sợi carbon nhằm tăng tính thể thao hợp với sức mạnh của một chiếc siêu xe thiên về tốc độ.
Siêu xe Lamborghini Aventador được thiết kế để đạt công suất 700 mã lực và mô-men xoắn 690 Nm nhờ động cơ V12 dung tích 6,5 lít kết hợp với hộp số bán tự động ISR 7 cấp. Chiếc xe này tăng tốc từ 0-100 km/h chỉ trong 2,9 giây và đạt tốc độ tối đa là 350 km/h.
Bên trong, gói độ Novitec thể hiện rõ nét qua cụm lẫy chuyển số, vô-lăng, bệ cần số ốp carbon Màu sắc ốp carbon khiến chiếc xe mang cảm giác thể thao hơn so với nguyên bản Hình ảnh siêu xe Lào đỗ trên đường phố Sài Gòn trước thềm năm mới tạo nhiều cảm hứng về một hành trình siêu xe lớn nhất sẽ diễn ra vào năm sau. Tại Việt Nam cũng không thiếu siêu xe Lamborghini độ gói của Novitec, trong đó đáng kể nhất phải nhắc tới chiếc Lamborghini Aventador LP700-4 Roadster của đại gia Tùng “vàng” (Hà Nội). Chiếc siêu xe này đã từng tham dự Car & Passion 2019 và nếu có dịp hội ngộ cùng “siêu bò từ quý 9” của đại gia Việt kiều Lào, chắc chắn sẽ tạo nên một bộ đôi Lamborghini Aventador hấp dẫn nhất trên dải đất hình chữ S.
Đình Quý
Ngắm Lamborghini Aventador SVJ sau khi qua tay hãng độ Novitec
Sau những gói độ gần đây dành cho - 812 N Largo, Esteso Urus, Mclaren 720S Spider, Novitec tiếp tục nâng cấp cho Lamborghini Aventador SVJ...
">